A krónikus hörghurut
1. Mi a krónikus hörghurut és tüdőtágulat (emphysema)
A krónikus (vagy idült) hörghurut olyan betegség, mely során a légutakat
bélelő nyálkahártya megvastagodik, a normálisan állandó mozgásban levő
csillószőrök, melyek a nyálkahártya felszínét borítják, megbénulnak, majd
elpusztulnak. Ezzel a tüdő öntisztulása romlik. Ezek helyét váladéktermelő
sejtek veszik át, és az egyébként ott levő nyáktermelő sejtek száma is
megnő. Ezért van, hogy megnő a váladék mennyisége, sűrűbbé válik. A kisebb
légutak emiatt szinte eltömődnek. A gyulladt nyálkahártya fokozottabban
reagál a külső hatásokra, a hörgők belsejében levő izomzat összehúzódik és
hörgőgörcs alakul ki. Ilyenkor kilégzésben akadályozott a levegő áramlása, a
tüdő ezáltal felfúvódik. Egy idő után a pangó váladékban baktériumok,
vírusok szaporodnak fel, amelyek pusztítják a léghólyagocskákat, amelyek
ezáltal összeszakadoznak, és nagy- de vékony falú üreggé válnak, melyeknek a
felülete sokkal kisebb, mint a sok kis hólyagé. Ezen keresztül a gázcsere
jelentősen romlik, kialakul a tüdőtágulat.
A betegség jellegzetessége, hogy lassan alakul ki, évek alatt romlik a beteg
állapota, gyakran hozzászokás is létrejön a kialakult állapothoz. Nagyfokú
romlás esetén azonban mindenképpen tüneteket okoz és az életminőség
romlásához vezet. Megfelelő életvezetéssel és kezeléssel a folyamat
lassítható.
2. A betegség kialakulásának okai:
Hajlamosító tényezők:
- 40 év feletti életkor (nemtől függetlenül)
- Dohányzás ( 4000 féle ártalmas anyagot tartalmaz), passzív dohányzás is
káros!
- Szennyezett levegőjű munkakör (vegyipar pl)
- Genetikai hajlamosító tényezők
- Bacterialis , vírusos fertőzések ronthatják az állapotot
3. Tünetek:
Köhögés, köpetürítés és fulladás a fő tünetek. A hörgőkben pangó
váladékot a szervezet igyekszik eltávolítani. Enyhébb esetekben a köhögés és
köpetürítés után a beteg megkönnyebbül, légzése javul. A beszűkült légutakon
át kevesebb levegő jut a tüdőbe, a bent levő használt levegőt nehezebben
tudja eltávolítani, ezért oxigénhiány alakul ki. Ez okozza a fulladásérzést.
A folyamat romlásával a fulladásérzés egyre kisebb terhelésnél jelentkezik,
végül már nyugalomban is jelen van. A beteg teljesítőképessége fokozatosan
romlik.
4. A krónikus hörghurut és emphysema kezelése
| Hörgőtágító szerek: |
- Megszüntetik, rendszeres használattal pedig megelőzik a
fulladásos tünetek kialakulását
- Antikolinergek: rendszeresen kell alkalmazni, naponta 3-4x,
nincs szívre káros hatása.
- Beta-mimetikumok, gyors hatású hörgőtágítók: hatásuk
rövidebb ideig tart, túladagolásnál szívre ható mellékhatásai
vannak, adagolás csakis az orvos által előírt adagban és
gyakorisággal történhet
|
| Gyulladáscsökkentők (szteroidok) |
- Súlyosabb esetekben, tabletta formájában adagoljuk, így
viszont a mellékhatások veszélye nagy, így csak átmenetileg,
rövid időszakokban adható.
- Belélegezhető formában kevésbé hatásos, mint az asthmában,
de utóbbi időben egyre jobban terjed az alkalmazása.
- Hirtelen fulladás enyhítésére nem alkalmas.
|
| Váladékoldó szerek. Hurutoldók,
köptetők. |
- A meleg tea után a tabletták, folyadékok, szirupok adása
terjedt el.
- Inhaláló készülékek ma már jól hozzáférhetők a betegek
számára.
- Gyógyszerporlasztással közvetlenül a hörgőkbe tudjuk így
juttatni a hurutoldó gyógyszert.
|
| Antibiotikumok: |
- Gyulladáscsökkentő, baktérium ellenes szerek, amelyek
állapotrosszabbodás esetén alkalmazandók, állandó használatuk
nem tanácsos.
- Legjobb, ha baktérium kitenyésztése után célzottan adjuk.
- Adása indokolt gennyes köpet, sárgás-zöldes váladék, láz
esetén.
|
| Fizikotherapia |
- Légzésgyakorlatok- megtanulásához általában gyógytornász
segítsége szükséges.
- Köpetürítés elősegítése: Testhelyzettel-hason fekve, csípő
emelése, fej lóg, ezzel a gravitáció segíti a légutak
tisztulását.
- KS pipa- a fémgolyó mozgása rezgések hoz létre, mely leoldja
a váladékot a hörgőkről.
- Kézi vagy gépi vibrálás a háton, a rezgés a tüdőre hat,
leoldja a váladékot.
|
| Táplálkozás: |
- Ne egyen puffasztó ételeket, többször fogyasszon kevés
ételt, változatosan, mindenféle tápanyagra szükség van.
|
Nyomtatóbarát verzió Küldje el ismerősének
Copyright © Dr. Czompó Márta - tüdőgyógyászat, allergia vizsgálat - Minden jog fenntartva!!! [ Vissza ] |